9月18日 ，国家卫健委基层卫生健康司宣布《关于印发紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度和监测指标体系（试行）的通知》（以下称《通知》） ，指出将进一步提升县域和基层医疗卫生服务能力 ，引导紧密型县域医疗卫生配合体（以下简称县域医共体）健康生长。
《通知》指出 ，国家卫生健康委会同国家医保局、国家中医药局对试点县（市、区）事情进展情况进行监测、监督和指导 ，并适时对监测结果进行通报。监测内容包罗医共体实行药品耗材统一管理 ，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款等。
加速药企市场下沉
近年来我国基层医疗卫生机构的诊疗数据一路下滑。在基层服务量下降的大配景下 ，一方面 ，随着老龄化泛起的以慢病为代表的风险 ，越来越需要基层的早诊断、早治疗 ，全生命周期的关注。但现状则是医疗资源都在大医院集中。另一方面 ，国家意识到医疗资源倒金字塔配置的现状 ，开始出台一系列措施调整医疗资源配置。有大量实践证明“紧密型”是可连续、可复制的模式 ，祖国家开始推紧密型医共体。
2019年5月 ，国家卫生健康委印发《关于推进紧密型县域医疗卫生配合体建设的通知》 ，提出到2020年底 ，在500个县开端建成新型县域医疗卫生服务体系。随后 ，又宣布全国567个县和两个省为医共体试点单元。
而随着整个医共体的用药目录范围扩大 ，原来不在基层销售的药品 ，其基层市场将会被打开。事实上 ，包罗阿斯利康、辉瑞、扬子江等外资及本土药企 ，市场都在下沉 ，都在开发县级医院的市场。业内人士指出 ，药企扩市场、拓增量、开渠道、铺终端 ，县级医院 ，是一定选择。
凭据《紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度（试行）》 ，县域医共体将实现药品统一管理。一是县域医共体内实行药品耗材统一管理 ，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。二是有条件的地域 ，要打破县域内差异医共体之间的区别 ，探索县域内药品耗材的统一管理和采购配送等。
颠覆药品耗材采购模式
业内人士指出 ，此前紧密型县域医共体建设只在一部门地域试点 ，大部门地域还没有强行推开。但随着紧密型医共体逐步落地 ，实现分级诊疗 ，解决“看病贵、看病难” ，解决人口老龄化带来的慢病风险将成为时代趋势。未来 ，医保支付趋势为DRG ，DRG支付尺度确定后 ，医疗成本直接影响结余。
不仅仅是药品 ，基于对区域内检查结果互认和资源高效利用的机制设计 ，医共体内闲置高值设备、设施的资源共享 ，也将促使医共体内的各医疗机构间协调资源合理配置 ，从而进一步压缩成本。纵观全国 ，县域医共体探索试点各处开花 ，相比松散型医联体 ，县域医共体不仅已被政策定调成为深化新医改的主流模式 ，更将颠覆药品采购模式。
行业人士判断 ，医保支付机构对医共体普遍接纳打包付费方式 ，这无疑将给药品耗材贴上“成本标签” ，若要降低医疗业务成本 ，医共体采购势必值得用力挥刀砍掉药品耗材价格。医共体体系内的药品耗材统一招采配送 ，在集中采购基础上 ，各医共体或医疗集团有理由、有动力进一步二次议价 ，从而形成比省级中标价更低的交易价格。
另外 ，《通知》对医保管理革新方面也进行了规定。《紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度（试行）》提出制定适合县域医共体医疗服务特点的支付政策 ，探索医�；鸲韵赜蛞焦蔡迨敌凶芏罡斗� ，加强监督考核 ，结余留用 ，合理超支分管。
9月18日 ，国家卫健委基层卫生健康司宣布《关于印发紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度和监测指标体系（试行）的通知》（以下称《通知》） ，指出将进一步提升县域和基层医疗卫生服务能力 ，引导紧密型县域医疗卫生配合体（以下简称县域医共体）健康生长。
《通知》指出 ，国家卫生健康委会同国家医保局、国家中医药局对试点县（市、区）事情进展情况进行监测、监督和指导 ，并适时对监测结果进行通报。监测内容包罗医共体实行药品耗材统一管理 ，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款等。
加速药企市场下沉
近年来我国基层医疗卫生机构的诊疗数据一路下滑。在基层服务量下降的大配景下 ，一方面 ，随着老龄化泛起的以慢病为代表的风险 ，越来越需要基层的早诊断、早治疗 ，全生命周期的关注。但现状则是医疗资源都在大医院集中。另一方面 ，国家意识到医疗资源倒金字塔配置的现状 ，开始出台一系列措施调整医疗资源配置。有大量实践证明“紧密型”是可连续、可复制的模式 ，祖国家开始推紧密型医共体。
2019年5月 ，国家卫生健康委印发《关于推进紧密型县域医疗卫生配合体建设的通知》 ，提出到2020年底 ，在500个县开端建成新型县域医疗卫生服务体系。随后 ，又宣布全国567个县和两个省为医共体试点单元。
而随着整个医共体的用药目录范围扩大 ，原来不在基层销售的药品 ，其基层市场将会被打开。事实上 ，包罗阿斯利康、辉瑞、扬子江等外资及本土药企 ，市场都在下沉 ，都在开发县级医院的市场。业内人士指出 ，药企扩市场、拓增量、开渠道、铺终端 ，县级医院 ，是一定选择。
凭据《紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度（试行）》 ，县域医共体将实现药品统一管理。一是县域医共体内实行药品耗材统一管理 ，统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。二是有条件的地域 ，要打破县域内差异医共体之间的区别 ，探索县域内药品耗材的统一管理和采购配送等。
颠覆药品耗材采购模式
业内人士指出 ，此前紧密型县域医共体建设只在一部门地域试点 ，大部门地域还没有强行推开。但随着紧密型医共体逐步落地 ，实现分级诊疗 ，解决“看病贵、看病难” ，解决人口老龄化带来的慢病风险将成为时代趋势。未来 ，医保支付趋势为DRG ，DRG支付尺度确定后 ，医疗成本直接影响结余。
不仅仅是药品 ，基于对区域内检查结果互认和资源高效利用的机制设计 ，医共体内闲置高值设备、设施的资源共享 ，也将促使医共体内的各医疗机构间协调资源合理配置 ，从而进一步压缩成本。纵观全国 ，县域医共体探索试点各处开花 ，相比松散型医联体 ，县域医共体不仅已被政策定调成为深化新医改的主流模式 ，更将颠覆药品采购模式。
行业人士判断 ，医保支付机构对医共体普遍接纳打包付费方式 ，这无疑将给药品耗材贴上“成本标签” ，若要降低医疗业务成本 ，医共体采购势必值得用力挥刀砍掉药品耗材价格。医共体体系内的药品耗材统一招采配送 ，在集中采购基础上 ，各医共体或医疗集团有理由、有动力进一步二次议价 ，从而形成比省级中标价更低的交易价格。
另外 ，《通知》对医保管理革新方面也进行了规定。《紧密型县域医疗卫生配合体建设评判尺度（试行）》提出制定适合县域医共体医疗服务特点的支付政策 ，探索医�；鸲韵赜蛞焦蔡迨敌凶芏罡斗� ，加强监督考核 ，结余留用 ，合理超支分管。